記者實(shí)地暗訪(fǎng),永城這幾家藥店竟如此違規
主持人 樊麗媛:小小一張卡,功能真強大,個(gè)人信息全被儲存在這張卡里,它還可以憑卡就醫、辦理養老保險等,這就是我們生活中經(jīng)常會(huì )用到的“社會(huì )保障卡”。社會(huì )保障卡的作用那么廣泛,但我們最經(jīng)常會(huì )用到的,就是拿著(zhù)這張卡去藥店買(mǎi)藥。近日呢,有市民用這張卡去藥店買(mǎi)藥時(shí),卻碰到了一件奇怪的事,他發(fā)現,刷卡買(mǎi)藥后,醫保結算單上的藥與他實(shí)際買(mǎi)的藥不同名。那么究竟為什么會(huì )出現這種情況呢?我們也將對此現象展開(kāi)調查。
5月30日,記者來(lái)到永興街上的萬(wàn)全醫藥連鎖有限公司春草堂大藥房。
永城市萬(wàn)全醫藥連鎖有限公司春草堂大藥房:(有感冒藥嗎?)要膠囊顆粒都有,什么癥狀現在?(就是流鼻涕,一冷一熱的,能刷醫??▎??)可以。五加五加十八加十八一共四十六元。(你給我們打個(gè)單子吧。)可以。
記者在這家春草堂大藥房刷醫??ㄙ徺I(mǎi)了阿莫西林膠囊、冬凌草片,膠體果膠鉍膠囊和復方氨酚溴敏膠囊,算下來(lái)一共是46元。接下來(lái)我們發(fā)現,這家店并沒(méi)有給我們打出購買(mǎi)的這四種藥名,而是寫(xiě)了一個(gè)同樣為46元的“六味地黃膠囊”。
永城市萬(wàn)全醫藥連鎖有限公司春草堂大藥房:(這開(kāi)的名字怎么跟買(mǎi)的不一樣?)你這藥就不是醫保刷卡內容里面的,你不得開(kāi)這藥嗎。(就是我們拿的這些藥都不在醫保范圍內是嗎?)對,有的藥不在醫保范圍內。(這寫(xiě)了個(gè)六味地黃丸)六味地黃丸是醫保報的。
根據春草堂大藥房工作人員的說(shuō)法,我們所購買(mǎi)的這四種藥有些是不在醫保目錄內的,如果想要刷醫???,就只能寫(xiě)一個(gè)同等價(jià)位的藥品名稱(chēng)。隨后記者也登錄了中國醫療保險的官方網(wǎng)站,查出除去冬凌草片在醫保目錄內,另外三種藥確實(shí)都不在醫保目錄。那么是否跟這有關(guān)呢?記者繼續展開(kāi)調查。
永城市萬(wàn)全醫藥連鎖有限公司仟禧堂大藥房:(這上面的藥怎么跟買(mǎi)的不一樣)恩,不一樣,反正是整個(gè)的這些錢(qián)數,都上上面輸入找半天找不到,沒(méi)法打出來(lái)。(這一共28是吧)總共28塊錢(qián)(反正錢(qián)一樣是吧)錢(qián)是一樣的,都是這些錢(qián)數。
記者來(lái)到春草堂臨近的一家名為仟禧堂的大藥房,這次我們的記者是有備而來(lái),購買(mǎi)了在醫保目錄內可以查詢(xún)到的“板藍根顆?!焙汀皬头桨狈油榘纺z囊”,但結賬時(shí)藥名卻同樣被“偷梁換柱”成了“纈沙坦膠囊”。而仟禧堂大藥房店員的解釋更是含糊其辭,聲稱(chēng)換藥名是為了輸入方便,價(jià)錢(qián)都是一樣的。
主持人 樊麗媛:一家藥店說(shuō)是因為購買(mǎi)了不在醫保目錄內的藥,所以更換了藥名,而另一家更離譜,說(shuō)是因為輸入方便,才會(huì )輸入與購買(mǎi)不同的藥名,但既是為了方便,我們的記者買(mǎi)什么藥品就輸入什么藥品,豈不是更方便,那么這種現象是否是個(gè)例呢?我們發(fā)現,在記者前期暗訪(fǎng)中,這兩家藥店都同屬于萬(wàn)全醫藥連鎖有限公司,那么換一家醫藥公司,是否會(huì )有不同的結果呢?接著(zhù)看記者的調查。
6月3日,我們欄目組記者打算再換一家醫藥公司的藥店去看一下,是否還會(huì )出現醫保單上更換藥名的情況。
永城市瑞康醫藥連鎖有限責任公司頤康大藥房:(能刷醫??ò??)可以。(多少錢(qián)一包?)15元。(咱這都能刷醫??▎??)藥品可以刷,處方藥也可以刷醫???,但是需要處方。
同樣,記者這次購買(mǎi)的板藍根顆粒是能在醫保目錄上查到的,但結果還是與之前所暗訪(fǎng)的結果相同,板藍根顆粒被打出了阿莫西林的藥名。
永城市瑞康醫藥連鎖有限責任公司頤康大藥房:(問(wèn)一下,這上面怎么沒(méi)打藥的名?)這個(gè)是醫保系統的,明細在另一個(gè)小票上呢。(我們買(mǎi)的這個(gè)藥沒(méi)在醫保系統嗎?)在醫保系統,有的時(shí)候就方便打出來(lái)一個(gè)藥名。
而接下來(lái),我們暗訪(fǎng)的這家河南天倫醫藥連鎖有限公司光明路分店也再次將上演這種“把戲”。
河南天倫醫藥連鎖有限公司光明路分店:(這怎么選的阿莫西林?)這就是打的這。(為什么不能打板藍根?)因為他這上面沒(méi)有輸板藍根,只能輸給這個(gè)價(jià)位差不多的。(沒(méi)有輸板藍根是怎么回事?)我給你說(shuō)這個(gè)板藍根是怎么回事,按照國家規定不屬于醫保的范圍,所以他這里面醫保明細也沒(méi)有板藍根,這個(gè)收銀條不一樣,任何藥房都是這樣。
主持人 樊麗媛:暗訪(fǎng)中,除去瑞康醫藥連鎖有限責任公司健康大藥房沒(méi)有更換售藥單上的藥名外,其余的都對藥名進(jìn)行了更換,那么為什么會(huì )出現這種情況,更換藥名的操作背后,又是否隱藏著(zhù)其他秘密呢?我們的記者就此事,咨詢(xún)了我市社會(huì )醫療保險中心主任王敬波。
市社會(huì )醫療保險中心主任 王敬波:有咱的參保職工反映有的藥店,拿的藥品和刷的藥品不相符,那這樣這個(gè)定點(diǎn)藥店就違反了,咱這個(gè)定點(diǎn)零售藥店的管理服務(wù)協(xié)議,屬于串換藥品,這也屬于咱打擊的對象一種行為,他有的是掛靠的連鎖公司,那肯定進(jìn)貨渠道,人家連鎖公司要求必須從總公司進(jìn)貨,他為了他利潤的問(wèn)題,他從其他渠道進(jìn)貨,他銷(xiāo)售其他渠道進(jìn)的藥品,他怕公司查,公司每月要給他們核對。
根據王敬波的解釋?zhuān)幍暝谟冕t??ńY算時(shí)更改藥名,很有可能是與藥品進(jìn)貨渠道有關(guān),一些藥店為了利潤,會(huì )通過(guò)非正規渠道進(jìn)一批低價(jià)藥,而如果按正常程序銷(xiāo)售,藥店賬目上就會(huì )出現這批低價(jià)藥,由此可能會(huì )被監管部門(mén)查處。而如果在市民買(mǎi)藥結算時(shí),在醫保結算系統內,將這些低價(jià)藥用正規藥代替,賬目上就看不出藥店賣(mài)出過(guò)低價(jià)藥。
市社會(huì )醫療保險中心主任 王敬波:我們給這個(gè)藥店包括定點(diǎn)醫院都有服務(wù)協(xié)議,每月按他刷卡金額的5%扣除他的違約金,到年底統一結算,如果一年之內沒(méi)有發(fā)現違規現象,這個(gè)質(zhì)量保證金全部給他退回去,如果發(fā)現有違規現象,這個(gè)質(zhì)量保證金全部扣除。像這種情況,如果落實(shí)屬實(shí)的話(huà),我們將對這個(gè)定點(diǎn)藥店進(jìn)行處罰,一是首先扣除違規資金,二是可以處于扣除他這個(gè)質(zhì)量保證金,三是另外可以處于違規資金二至五倍的罰款。
不管出于什么原因,這種串換藥品的方式都是不對的,我們也從王敬波那了解到,目前我市有300家左右醫保定點(diǎn)藥店,而記者暗訪(fǎng)中所調查出的這些違規操作,也正是我市醫保中心重點(diǎn)查處的內容。王敬波解釋稱(chēng),由于職工醫保個(gè)人賬戶(hù)上的錢(qián)很大程度上是由參保人直接支配的,在刷卡的過(guò)程中,監管部門(mén)也無(wú)法查詢(xún)到消費明細,這也給他們的查處造成了困難。最后我們也提醒市民,在發(fā)現這類(lèi)問(wèn)題時(shí),可持售藥單到醫保中心進(jìn)行舉報,他們將派工作人員對投訴藥店進(jìn)行檢查核實(shí),依法查處。
來(lái)源:永城融媒體
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